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你退休后能拿到多少养老金、报销多少医药费?

时间:2009-03-17 13:58:16  来源:  作者:

     你退休后能拿到多少养老金?

     新的养老保险计发办法以建立参保缴费的激励约束机制为出发点,以保障参保人员的养老保险权益为目标,采取“新人新办法、老人老办法、中人逐步过渡”的方式来设计。

     (1)“新人”是指1995年10月1日后参加工作,2006年7月1日以后退休的人员,此类参保人员基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成,即基本养老金=基础养老金+个人账户养老金

其中:①基础养老金月标准以参保人员退休时所在设区市上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费工资的平均数为基数,缴费每满1年发给1%。
     基础养老金=(当地上年度在岗职工月平均工资+ 本人指数化月平均缴费工资)÷2×缴费年限(含视同缴费年限)×1%
     本人指数化月平缴费工资为职工退休时设区市上一年度在岗职工月平均工资与本人缴费工资平均指数的乘积。
     职工当年缴费工资指数=当年职工本人月缴费工资÷设区市上一年度在岗职工月平均工资

     ②个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数。
     个人账户养老金=退休时个人账户储存额÷本人退休年龄相应的计发月数

     (2)“中人”是指1995年9月30日以前参加工作、2006年7月1日以后退休的人员,此类参保人员在发给基础养老金和个人账户养老金的基础上,再发给过渡性养老金。过渡性养老金为参保人员退休时所在设区市上年度在岗职工月平均工资与本人缴费工资平均指数、1995年9月30日前的视同缴费年限和计发系数的连乘积,计发系数为1.1%。

     过渡性养老金=参保人员退休时所在设区市上年度在岗职工月平均工资×本人缴费工资平均指数×参保人员1995年9月30日前的视同缴费年限×1.1%
上述人员退休时,其按规定计发的月基本养老金低于所在地最低工资标准70%的按70%计发。

     你能报销多少医药费?

     基本医疗保险基金支付的医疗费用,由各地确定统筹基金的起付标准和最高支付限额,起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右,起付标准以下的医疗费用,从个人帐户中支付或由个人自付。起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。超过最高支付限额的医疗费用,可以通过商业医疗保险等途径解决。

     以南昌市为例,某职工今年46岁,1999年参加了基本医疗保险,到2006年6月底,该职工医疗保险个人帐户储存额为 2000元,2006年7月,该职工因病住院治疗(以三级医院为例),住院期间发生医疗费用为15万元,那么该职工可以报销多少医疗费,自己应该承担多少医疗费?

     假设其发生的医疗费用符合基本医疗保险制度规定,则(1)按照南昌市的规定,职工参加基本医疗保险后,其住院费用从700元起付,30000元封顶。该职工住院费用中:起付700元以内部分由职工负担, 701元到10000元之间的,职工可报销82%,即可报销7626元;住院费用中在10001元到20000元部分,职工可报销88%,即可报销8799元; 20001到30000元部分,职工可报销94%,即可报销9399元,该职工在医院发生的费用在30000元以内的共可报销25824元。个人承担部分可以从个人帐户中支出,扣除个人帐户支出部分2000元,该职工实际承担30000元以内的医疗费用为2176元。

     (2)该职工发生的医疗费用超过30000元的部分,职工可以通过参加大额统筹保险来解决,如果该职工参加了大额统筹保险,那么其医疗费用中30000元以上的部分可以通过大额统筹保险解决相应比例的医疗费用。按照南昌市的规定,该职工30000元以上,120000元以下的部分,医疗保险机构委托商业保险机构赔付90%,即该职工30000元到120000之间的医疗费用可以报销81000。120000元以上的部分由职工自行负担。

     (3)该职工所花费的150000医疗费用共计可报销108824元,职工自己负担41176元。

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